導演蜷川實花乃有名的攝影師，所以很自然地把自己一貫的攝影美學加進電影當中。強烈中帶點刺眼、華麗中帶點浮誇，是《整容天后》的色彩特色。
或許電影須抹上這種浮誇的色彩，才能襯托出故事中的畸形世界：女人為了美貌，不惜讓全身進行整形手術，務求改頭換面，以最美形象示人。但「美麗與幸福沒有關係」這個主題，在電影的早段已呼之欲出。
在這個主題下，女主角莉莉子自然成為一個悲劇人物。電影由她的事業顛峰開始，然後讓觀眾見證她的人生不斷走下坡。她貴為美得不可方物的女明星，受盡萬千寵愛，但因為正值在容顏和事業的巔峰，下一步要麼是戰戰兢兢地維持原狀，要麼便要承受走下坡的刺激。導演在莉莉子身上著墨很重，雖然澤尻英龍華演來有點力不從心，但這恰恰配合到莉莉子的那份不安與患得患失。
愛美是很多女人的天性，有些甚至無止境地追求完美，不惜整容來達到效果。電影探討了女人追求美麗的意識形態和擔驚受怕的心理，也刻畫出女人愛美的光怪陸離現象。當中亦加插了美女在娛樂圈只有商品價值，並沒有任何人是不可取代的。
電影傳達的訊息再明白不過，然而當中暗藏的啟示才最重要：女人有美貌固然無往而不利，但也不可忽視智慧。智慧跟聰明不一樣，智慧是看透世情，因而看得開。
好像戲中那名取代了莉莉子地位的小梢，在她身上的篇幅不多，但短短幾句台詞，已充份表現了她的聰慧。她跟莉莉子的美貌不相伯仲，但二者的智慧卻差天共地，所以小梢的表現總是那麼從容不迫。
這電影所探討的課題很有警世意味，當中令人不安的不是甚麼可怕的整形手術，而是女人因為過份愛美，而變得畸形扭曲的心理。
(刊於頭條日報《光影塵尖》專欄[揭頁版][網絡版])
《整容天后》(Helter Skelter)預告片 :
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